今日头条-比新冠疼多了，张文宏最新提醒-当前流感阳性率继续上升，高峰什么时候过去？

近日，国家CDC发布了最新流感周报，2023 年 2 月 20 日～26 日，全国报告 390 起流感样病例暴发疫情，是前一周的 4 倍。同时流感病毒检测阳性率、流感样病例百分比都呈明显上升趋势。另外，在微博、小红书等社交平台上，不少人分享了自己感染甲流的经历，一些网友称"症状不比新冠轻"、"比新冠疼多了"。

全国政协委员，国家传染病医学中心主任、复旦大学附属华山医院传染科主任张文宏，在全国政协十四届一次会议新闻中心网络视频采访间，就近期国内出现的流感疫情接受了媒体采访。

张文宏委员回答："对于甲流，我个人建议，免疫力比较低下的人如果到公共场所可以戴口罩。"

有专家说，本轮流感流行已经达到高峰，有望在3月底结束流行。

这种判断是基于往年季节性流感流行的规律给出的，可能并不是适用于本轮流感疫情。

从国家流感中心3月2日发布的流感监测周报来看，2023年第8周（2023 年 2 月 20 日 - 2023 年 2 月 26 ）的流感流感样病例送检样本流感检出阳性率出现了快速增加，南方省份从前一周的4.9%猛增到了17.7%；北方省份从前一周的10.6%猛增到了29.4%。

这两个数字的意思，南方每100个符合流感临床诊断的病人，通过咽拭子流感病毒核酸检测有18个人被确诊流感，北方省份为29人。

尽管17.7%和29.4%的流感检测阳性率已经很高；但相较于以往的流感大年最高40%左右的峰值仍有很大差距。

尽管流感监测比实际情况落后1周，但仅从流感监测周报来看，我国本轮流感仍处于开始阶段，距离高峰仍有距离；更谈不上出现拐点，本月就有望结束云云。

从流感监测的另一个指标，流感样病例占门急诊病例总数百分比（ ILI%）来看，这一点显示的更清楚。

2023年第8周，南方省份流感样病例占门急诊病例总数百分比从上周的1.8%升高到3.9%，北方省份从上周的1.9%升高到了4.4%，双双跨越了标志着进入流感季节的2.5%的分界线，表明我国正式进入了流感流行季节。

也就是说，从流感样病例占门急诊病例总数百分比这一监测指标看，我国于2023年才刚刚进入了本年度流感流行季节。

与通常的年份相比，本流感流行季节在通常即将结束的时间才刚刚启幕。

我们知道，流感流行具有明显的季节性，北半球温带地区通常从前一年的10月底11月初，即40多周开始进入流感流行季，并一直持续到下一年的3月底或4月份，。

新冠大流行前几个流感流行年度，无论流行规模如何，流行季的时间是相当规律的。

但是，新冠大流行打破了流感流行的规律性，2020-2021和2021-2022连续两个年度几乎没有流感流行。

仅2022年夏季，我国南方省份出现过一波小规模的反季节流行。

在放开防疫管控后新冠第一波大流行期间，流感传播受到了极大抑制，呈现了几乎0传播的状况。

随着新冠第一波流行的结束，人们纷纷丢掉戴了3年的口罩，加上春节和开学季人群的聚集和流动，流感病毒终于获得了卷土重来的机会。

更为重要的是，本轮流感流行的毒株从后此前的甲流H3N2亚型变成了甲流H1N1pdm09亚型。

尽管近3年来没有明显的新冠流行，但甲流H3N2却一直在人群中传播；

而甲流H1N1pdm09亚型上一次流行发生在2019年春季，迄今整整4年没有在我国流行。

我国的大部人口都对甲流H1N1pdm09具有相当高的易感性。

这样，本轮甲流H1N1pdm09引起的流行，无论从规模和时间上都必然超出基于往年经验的预期。

前面已经分析过，尽管开始的时间较往年晚了很多，但本轮流感流行不过刚刚开始，远没有达到高峰；加上流行毒株换成了4年没有流行的H1N1pdm09，本轮流行结束的时间理应大大晚于往年，极有可能一直延续到4月底。

总之，由于不确定性因素的存在，现在就说本轮流感疫情结束，为时尚早。