咨询一小时要近3000元？患者期待心理治疗纳入医保

浙江在线3月24日讯（记者 李心怡）“想不开的时候找心理咨询，看到价格瞬间想开了。”

“为什么聊聊天的心理咨询费这么贵？”

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1500元/小时的价格，如果外加疗愈、催眠等项目，价格随时超过2000元。面对杭州某心理咨询中心的价格，有网友通过浙江在线微信公众号“线爆”栏目吐槽：“花不起，贫穷治好了我的抑郁症。”

1小时花费1500元？网友吐槽收费高

网友齐雨是一位刚生完宝宝的年轻妈妈，生完孩子后她一直休息在家喂养孩子，这期间她感到非常辛苦，也和家人产生了些矛盾。因此连日来，她一直感到闷闷不乐、情绪低落，夜里难以入睡。于是她通过上网搜寻到了杭州一家私立心理咨询机构，预约了一位督导咨询师，希望能获得帮助。

“进去后咨询师先是对我做了评估，询问了我的总体情况，然后具体问了我几个细节，一边帮我分析情况一边给出具体建议，我的心情也逐渐平静下来了。”齐雨说。

然而，面对1500元/小时的价格，事后齐雨还是觉得有些不值，“刚咨询完，情绪的确得到了缓解，但过段时间发现还是闷闷不乐，还得靠自己慢慢调节。”

为此，浙江在线记者联系了该家门店，门店客服表示，他们有不同资质的心理咨询师，也有相对便宜的选择，但好的心理咨询师的费用都是在1000元以上。

据悉，目前提供心理咨询线下服务的场所有主要有两类，一是医院，二是社会上的一些心理咨询机构。那么医院里的心理咨询情况如何呢？

浙江在线记者走访了杭州市第七人民医院（精神疾病专科医院），在心理咨询门诊的门口遇到了一位患有抑郁症的患者杨文，他是这家医院心理咨询门诊的“常客”。杨文介绍，除了药物治疗外，自己每周都要来这里做两次咨询，他预约的是一位副主任医师，价格是600元/半小时。“上个月咨询费用加起来花了近五千元，但为了能看好病，这钱也不得不花。”杨文无奈表示。

杭州市第七人民医院工作人员介绍，医院心理咨询的费用都是根据规定统一制定的，部分专家特需门诊（名医馆）的费用会贵一些，有600元、800元不等，普通医生的心理咨询费用是300元，患者可以根据需求选择医生。

心理咨询师培养成本高，市场定价收费差异大

如此高的心理咨询费是否合理？它的收费有标准可循么？

浙江在线记者梳理多家医院诊费发现，浙大一院、浙大二院等三甲医院的心理咨询门诊费用基本在400元左右一次，每次咨询时长是半小时。不过，根据医生级别不同，价格也会相应浮动调整。

而市场上的私立心理咨询机构的定价悬殊，既有200-300元的一对一心理评估，也有高达几千元的指定类型心理咨询，例如婆媳关系、夫妻关系、青少年问题等。对于一些初诊用户，许多机构还会给出百元以下的体验价。浙江在线记者留意到，杭州一家心理咨询中心的督导咨询师解决婆媳、离婚等家庭问题的面询费用甚至达到了2999元/小时。

浙江在线记者采访了浙江省心理卫生协会副秘书长郭芳。郭芳表示，心理咨询项目的费用标准就像其他商品和服务的物价，是由物价局来制定的。医院里的心理咨询项目收费会相对规范，而那些民营的或自己开展的治疗工作室，都是自主定价，收费差异大，有时会出现乱收费的现象。“因此我们也呼吁相关部门对不规范的心理咨询机构进行管理。”郭芳说。

“心理咨询是一个专业的工作，培养一个成熟心理咨询师要经过系统的培训、实践和督导，成本高、周期长。”郭芳认为，“这个过程就像培养医生一样，我们都知道医学院培养的医生，短的4-5年，长则8-10年。心理咨询师培养所花费的时间不亚于医生，从零开始到成熟的心理咨询师，少则3-5年，多则5-7年。”

昂贵费用加剧经济负担，患者期待心理治疗纳入医保

世界卫生组织的一份调查数据显示，我国约有2亿-3亿人存在心理健康问题，其中抑郁、焦虑和失眠位居前三。在去年的世界精神卫生日，中国科学院院士、北京大学第六医院院长陆林教授也曾提及，我国精神心理疾病的发病率已达17%。

遇到心理问题，你是否愿意去正规机构做心理咨询治疗呢？浙江在线记者随机采访了20位不同年龄、性别的人群。其中70%的人表示愿意寻找专业的医师解决问题，另外30%的人表示他们仅会通过自我心理疏导来解决情绪问题。

然而，当谈及心理咨询的价格时，许多人表示望而却步。

较高的心理咨询费用需要自费解决，这是采访中患者提到的普遍顾虑。如今，随着心理健康越来越受到重视，不少心理疾病治疗的相关药品已纳入国家医保药品目录，但多数地区的心理咨询、心理治疗等却不在医保范围内。那么，心理咨询费用能纳入医保吗？

浙江在线记者留意到，我国已有部分地方先行尝试，将心理疾病治疗费用纳入了医保。2021年11月，广东省率先出台《广东省基本医疗保险、工伤保险和生育保险诊疗项目目录（2021年）》明确规定心理治疗纳入医保。2022年11月1日，江苏省医保局将全省50项心理诊疗项目全部纳入基本医保支付范围。2023年3月7日，珠海发布《珠海市“心理治疗”诊疗项目医保支付标准的通知（征求意见稿）》，拟将“心理治疗”诊疗项目纳入医保支付范围。

“心理治疗往往是周期性的治疗，若能纳入医保，将会很大程度上减轻患者的经济压力和心理负担，进而有利于疾病的康复。”郭芳表示。

此外，她还建议，日常生活中若产生不良情绪，晚饭后快走、听音乐、旅游、冥想等都是放松心情的好方法。如果情况比较严重，就需及时去医院就诊，配合药物进行治疗。

（为保护网友个人隐私，齐雨、杨文均为化名）

【责任编辑:徐璇】