意思-“温暖医疗”让他重拾勇气

原标题：“温暖医疗”让他重拾勇气

“温暖医疗”让他重拾勇气

消化肿瘤内科的下午依然忙碌，当我走进病房，多数患者一边输着液一边交流着治病的经历或聊聊新闻和当地的医保政策。只有张叔叔闭着眼睛眉头紧锁蜷缩在床上，透过口罩都能感受到他的痛苦和孤独。

最近正好学习了医院组织的“叙事实践，温暖医疗”的系列培训，不妨就与他“叙叙事”。

我走近床边，俯身轻轻地问：“张叔叔，您现在感觉怎么样？”，他睁开眼睛，叹了一口气说：“不怎么样，上次第一次化疗，之后就没有力气，嘴里吃什么都没味，真是不想治了。”

我继续问道：“是不是上次化疗后的乏力，味觉的改变让您对这次的化疗心存恐惧了？”

“是的，我怕反应越来越重，吃什么都没味，越来越没力气，所以不想治了，大夫让我签化疗知情同意，我不想签……”

为了安抚他，我拉着他的胳膊，耐心地说：“叔叔，您能和我讲讲过去的日子里，对您来说最大的成就是什么吗？”

张叔叔先长长的吸了口气，然后跟我说：“我出生在农村，兄弟姐妹多，家里穷，刚成年就去当兵了，复员后自己做生意挣钱养家，风里来雨里去，没白日没黑夜地忙，挣了钱翻新了家里的房子让父母在有生之年住上新房子，然后自己结婚以后和老伴一起努力，又撑起自己的小家，养育了一儿一女，这就是我这一辈子最大的成绩了。”

我立马竖起大拇指，微笑着说：“听您一讲，能感觉到您是一个吃苦耐劳又懂得感恩，并且有着坚强毅力的人”，这时我看到他的眼里有羞涩的光，他继续说道：“是的，那时候的目标就是过上好日子，我也做到了，现在什么也不缺了。”

于是，我接着问：“那您最自豪的事情是什么？”张叔叔说话声音都提高了，看起来应该是问到他的心坎上了，“那就是我的儿女了，儿子从小淘气，尽管之前学习没那么优秀，但是现在自己做买卖，也挺能挣钱的，不用我操心；女儿学习好，从小就成绩突出，大学毕业后留在了香港工作成家，现在听说我病了，着急赶回来，还在入境隔离中，下周才能解除。”

“您是不是特别想念女儿？”，他不好意思地笑了笑说：“因为疫情的原因，我们已经三年没见了，真是想她啊……”

“叔叔，原来您有这么幸福的家庭，老伴和优秀的孩子们都在惦念着您，等着您，真让人羡慕。女儿那么远一听说您生病了就克服各种困难赶回来看您，您那么勇敢坚毅，就算是您生病了她想看到一位什么样的父亲呢？”叔叔听完我的话后笑了，眼睛里却溢出了眼泪：“女儿应该想看到一个和原来一样努力的父亲，能好好配合治疗的父亲吧。”

张叔叔话音刚落，沉思了一下，接着说起来：“嗯，我懂了，我会努力配合医生治疗，好好陪陪孩子，尤其是女儿，等她隔离完我也出院回家了，有好多话想和她说说，还有好多事情要提前安排，尽人事听天命。放心吧，我会配合治疗的。请您把医生叫过来吧，我要签字化疗，我还得活着，哪怕只是一年两年，我也要努力配合。”听完这句话的我，也被感动得热泪盈眶。

恶性肿瘤有着特殊的疾病和诊疗特点，患者不仅承受着身体上的痛苦，还承受着巨大的心理精神折磨。在病患孤独无助的时候，我们能做的，就是陪伴在他们的身边，用尊重和谦卑的态度引导他们讲述自己的生命故事，重塑自我认同，化解他的焦虑，激发其内在潜力超越痛苦应对困境，我想这也是叙事护理的意义所在！

本篇作者

消化肿瘤内科 国仁秀

国仁秀，北京大学肿瘤医院消化肿瘤内科主管护师，在从事临床护理工作28年。承担中华护理学会和北京护理学会肿瘤专科护士教学任务，擅长肿瘤患者的症状管理、心理情感支持、哀伤辅导等。曾获“人民心中好护士”“北京大学医学部优秀护士”“北京大学肿瘤医院优秀教师”等荣誉称号。

医学人文点评

《病患的意义》中曾有一句话，“大夫，你只是在观察，而我在体验。”“三分治疗，七分护理”，医学治疗和护理工作并不意味着单纯的治愈某种疾病，更重要的在于换位在患者的角度，体恤和减轻他们身体和心理的痛苦。

本文作者阐述的叙事护理，不仅仅在于“叙事”，更让我们感受到了她对患者的鼓励、赞美与安慰，感动于唯有爱才是救赎的生命力量。在患者孤独无助时，在叙事的温暖言辞中，作者引导着我们聆听、触摸、贴近、感悟生命的体验，找回我们当初选择成为护士的初心，以及护患之间本真的深情。

点评人：骆金铠

北京友谊医院党委委员、护理部主任

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